Adana Adıyaman Afyon Ağrı Aksaray Amasya Ankara Antalya Ardahan Artvin Aydın Balıkesir Bartın Batman Bayburt Bilecik Bingöl Bitlis Bolu Burdur Bursa Çanakkale Çankırı Çorum Denizli Diyarbakır Düzce Edirne Elazığ Erzincan Erzurum Eskişehir Gaziantep Giresun Gümüşhane Hakkari Hatay Iğdır Isparta İstanbul İzmir K.Maraş Karabük Karaman Kars Kastamonu Kayseri Kırıkkale Kırklareli Kırşehir Kilis Kocaeli Konya Kütahya Malatya Manisa Mardin Mersin Muğla Muş Nevşehir Niğde Ordu Osmaniye Rize Sakarya Samsun Siirt Sinop Sivas Şanlıurfa Şırnak Tekirdağ Tokat Trabzon Tunceli Uşak Van Yalova Yozgat Zonguldak
İstanbul 23°C
Parçalı Bulutlu

Bağırsak Tıkanması Nedir? Bağırsak Tıkanıklığı Belirtileri Nelerdir?

Bağırsak Tıkanması Nedir? Bağırsak Tıkanıklığı Belirtileri Nelerdir?
18.07.2018
376
A+
A-

Bağırsak tıkanması nedir?

Bağırsak içindeki besin maddeleri ve atıkların herhangi bir nedenle ilerleyemediği durumlarda bağırsak tıkanıklığı (ileus) ortaya çıkar. Bağırsak tıkanması hem kalın bağırsakta hem de ince bağırsakta görülebilir.  Besin maddeleri sindirim işlemi için ağızdan anüse (makat) doğru ilerler. Şikayetler bu doğal süreci engellenmesiyle başlar.

Bağırsak tıkanıklığı neden olur?

İnce ve kalın bağırsak tıkanıklığı değişik nedenlere bağlı olarak ortaya çıka­bilir. Geçirilmiş karın ameliyatı olanlarda en sık neden karın içindeki yapışıklıklar ve­ya bantlardır. Geçirilmiş bir karın ameliyatı söz konusu değilse nedenler yaşa göre değişiklik gösterir. 50-60 yaş üzerindeki kişilerde kalın ba­ğırsak tümörleri ilk akla gelen nedenlerden biridir.

Çocuklarda ise bağırsağın bir bölümünün ilerleyip kendinden sonraki bağırsak boşluğunun içine girmesi (invajinasyon) veya fıtık gibi daha iyi seyirli hastalıklar düşünülür. Genç erişkinlerde inflamatuar bağırsak hastalıkları altta yatan sebep olabilir. Tıkanma tam olabileceği gibi (bağırsak içi atıkların ileri doğru geçişi tamamen engellenmesi), kısmi tıkanma da görülebilir.

Ayrıca etken mekanik bir engel olabileceği gibi, bağırsak kaslarının çeşitli nedenlerle bağırsak hareketlerini yerine getirememesine bağlı da olabilir. Mekanik engeller, bağırsağın önünde besin maddelerinin ileriye doğru hareketlerini engeller.Bağırsak kaslarının düzenli çalışmaması ve bağırsak içindeki atıkların ileriye doğru hareket edememesi durumunda kaslar düzenli çalışmadığı için bağırsak tıkanıklığı gelişir.

Bunlar dışında tıkanıklığa neden olabilecek durumların başında bağırsakların kendi ekseni etrafında dönmesiyle meydana gelen bağırsak düğümlenmeleri (volvulus), bağırsak içine düşmüş safra taşları, divertiküler hastalık sonucu bağırsak duvarında gelişen enfeksiyonlara bağlı bağırsak duvarının kalınlaşması, bağırsak içindeki yabancı cisimlerin – sindirilmemiş gıda artıklarının bağırsağı tıkaması ve dışkının kalın bağırsağın son bölümünde (rektumda) sertleşmesi -taşlaşması gibi durumlar gelir.

bağırsak tıkanıklığı, tedavisi ve belirtileri

Bağırsak tıkanması belirtileri

Karnın orta bölgelerinde kramplar halinde ağrı, bulantı ve kusma, karın bölgesinde hassasiyet ve şişkinlik, dışkı veya gaz çıkaramama tipik bağırsak tıkanıklığı belirtileridir. Kusma içeriği başta mide içeriği iken ileri dönemlerde gaita benzeri bir hal alabilir. Karın şişkinliği, alt seviyelerdeki tıkanıklık­larda daha belirgindir. İnce bağırsak tıkanması durumunda şikayetler kısa sürede gelişir ve şiddetli olabilir.

Kalın bağırsak tıkanıklıkları genelde daha geç bulgu verir. Fakat bazen tıkanıklığa neden olan durum bağırsağın beslenmesini yani kan akımını engelliyorsa bulgular çok hızla gelişir ve hayati tehlike oluşturabilir. Zamanında müdahale edilmezse bağırsak delinmesi ve bağırsak tıkanıklığı (peritonit) gelişebilir.  

Bağırsak tıkanması nasıl geçer?

Teşhis için hastanın şikayetlerinin dinlenmesi ve fizik muayene çok önemlidir. Sıklıkla karın bölgesinde hassasiyet, şişkinlik ve bağırsak seslerinde anormallik izlenir. Buna ek olarak direkt karın grafisi, bilgisayarlı tomografi, renkli bağırsak filmi gibi görüntüleme tetkikleri veya kolonoskopi gerekebilir.

Tıkanmanın nedenine göre tedavi planı yapılır. Eğer mekanik bir engel var ise ameliyat gerekir. Ameliyatta mekanik engel ortadan kaldırılır. Tıkanmaya karın içi yapışıklıklar, bağırsağın kendi etrafında dönmesi veya fıtık içinde bağırsağın sıkışması söz konusu ise yine cerrahi tedavi zorunludur. Bağırsağın kasılabilme yeteneğinin azalması sonucu oluşan tıkanıklıklarda buna sebep olan durumlar araştırılır ve giderilir. Huzursuz bağısak sendromu yazımızıda okuyunuz.

Bir sonraki yazı karın zarı iltihabı

Önerilen Branşlar: Aile Hekimliği, Acil Tıp, Genel Cerrahi, Dahiliye, Romatoloji

YORUMLAR